Θηλώματα
Αφαίρεση θηλωμάτων με ασφάλεια από τον Δερματολόγο Δρ. Αριστείδη Μολυμπάκη
- Καλοήθεις βλάβες σε περιοχές τριβής (λαιμός, μασχάλες, βουβωνική, βλέφαρα).
- Διάγνωση με κλινική εξέταση & δερματοσκόπηση∙ βιοψία μόνο όταν χρειάζεται.
- Αντιμετώπιση: Καυτηριασμός (CO₂ Laser/διαθερμία), Κρυοθεραπεία, Χειρουργική εκτομή.
- Άμεση επιστροφή στις δραστηριότητες∙ προσοχή στον ήλιο ώσπου να κοπάσει ο ερεθισμός.
Εξατομικευμένο πλάνο από Δερματολόγο με έμφαση στην ασφάλεια και το αισθητικό αποτέλεσμα.
Τι είναι τα θηλώματα
Τα θηλώματα (γνωστά και ως ακροχόρδωνες, ινοεπιθηλιακοί πολύποδες, «μαλακά ινώματα») είναι καλοήθεις μικρές προεκβολές του δέρματος. Έχουν συνήθως το χρώμα του δέρματος ή ελαφρώς πιο σκούρο τόνο και εμφανίζονται συχνότερα με την ηλικία, ιδίως όπου υπάρχει τριβή: λαιμός/αυχένας, μασχάλες, υπομαστικά, μηροβουβωνική χώρα, βλέφαρα.
Γιατί εμφανίζονται τα θηλώματα
Οφείλονται σε συνδυασμό παραγόντων: συνεχής τριβή, ορμονικές αλλαγές (π.χ. εγκυμοσύνη), αντίσταση στην ινσουλίνη/ΣΔ τύπου 2, πιθανή συμμετοχή του HPV σε μέρος των βλαβών, γενετική προδιάθεση και ορισμένες ενδοκρινοπάθειες.
Αν τραυματιστούν (ρούχα, αλυσίδες, ξύρισμα), μπορεί να ερεθιστούν, να πονέσουν ή να σκουρύνουν παροδικά.
Πότε αφαιρούνται
Η αφαίρεση είναι ιατρική πράξη από Δερματολόγο και γίνεται για αισθητικούς ή/και λειτουργικούς λόγους: συχνός ερεθισμός, αιμορραγία στο ξύρισμα (μασχάλες/μπικίνι), κνησμός, ενόχληση από κοσμήματα ή ρούχα.
Η απόφαση λαμβάνεται μετά από δερματοσκόπηση και συνολική εκτίμηση δέρματος/φωτοτύπου.
Τρόποι αντιμετώπισης των θηλωμάτων
Η επιλογή της μεθόδου γίνεται μετά από κλινική εξέταση και δερματοσκόπηση. Κριτήρια: μέγεθος/αριθμός βλαβών, θέση (λαιμός/μασχάλες/μηροβουβωνική/βλέφαρα), ύπαρξη μίσχου, φωτότυπος, τυχόν τραυματισμοί/αιμορραγίες στο ξύρισμα, καθημερινές τριβές, καθώς και παράγοντες όπως σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, αντίσταση στην ινσουλίνη, ορμονικές αλλαγές και φαρμακευτική αγωγή (αντιπηκτικά/αντιαιμοπεταλιακά).
1) Αφαίρεση θηλωμάτων με καυτηριασμό (CO₂ Laser ή Διαθερμία)
- Τι είναι: Ελεγχόμενη θερμική εξάχνωση/καταστροφή της βλάβης με CO₂ laser ή διαθερμία.
- Πώς γίνεται: Τοπική αναισθησία (όπου απαιτείται). Στοχευμένη εφαρμογή, άμεση απομάκρυνση, αιμόσταση.
- Πότε προτιμάται: Σε πολλαπλά ή ενοχλητικά θηλώματα, σε περιοχές τριβής, όταν ζητείται άμεσο και ελεγχόμενο αποτέλεσμα με προσοχή στο αισθητικό αποτύπωμα.
- Πλεονεκτήματα: Συνήθως μία συνεδρία αρκεί∙ υψηλή ακρίβεια∙ ελαχιστοποίηση κινδύνου ουλής όταν τηρούνται οι οδηγίες∙ άμεση επιστροφή στις δραστηριότητες.
- Μετά: Ήπιος ερεθισμός/κοκκίνισμα 1–3 ημέρες, πιθανή λεπτή εφελκίδα.
- Φροντίδα: Αναπλαστική/αντιβιοτική κρέμα κατά οδηγίες και αντηλιακή προστασία μέχρι να υποχωρήσει ο ερεθισμός.
- Προσοχή: Σπάνια μεταφλεγμονώδης υπερ/υπομελάγχρωση, συχνότερα σε σκούρους φωτότυπους ή χωρίς επαρκές αντηλιακό. Ενημερώστε για τυχόν αντιπηκτικά/αντιαιμοπεταλιακά.
2) Αφαίρεση θηλωμάτων με Κρυοθεραπεία
- Τι είναι: Καταστροφή με υγρό άζωτο (ελεγχόμενη ψύξη).
- Πώς γίνεται: Σπρέι ή μπατονέτα, 1–2 κύκλοι freeze–thaw ανά βλάβη. Συνήθως χωρίς αναισθησία.
- Πότε προτιμάται: Σε μικρά/επιφανειακά θηλώματα ή όταν ζητείται εναλλακτική χωρίς θερμική ενέργεια.
- Πλεονεκτήματα: Ταχύτητα, καλή ανοχή.
- Μειονεκτήματα: Ενδέχεται να χρειαστούν επαναλήψεις για πλήρη εξάλειψη∙ λιγότερη ακρίβεια από τον καυτηριασμό.
- Μετά: Παροδικό τσούξιμο, πιθανή φυσαλίδα/οίδημα 1–2 ημέρες, στη συνέχεια εφελκίδα.
- Φροντίδα: Ήπιος καθαρισμός, αναπλαστική κρέμα, αντηλιακό.
- Προσοχή: Παροδική υπομελάγχρωση στη ζώνη ψύξης, προσοχή σε σκούρους φωτότυπους και φωτοεκτεθειμένες περιοχές (λαιμός/αυχένας).
3) Αφαίρεση θηλωμάτων με Χειρουργική εκτομή
- Τι είναι: Μικρή δερματοχειρουργική αφαίρεση από τη βάση/μίσχο με ψαλίδι ή λεπίδα.
- Πότε προτιμάται: Σε μεγάλα ή μισχωτά θηλώματα (π.χ. >0,5 cm), σε βλάβες που τραυματίζονται συχνά ή όταν χρειάζεται ιστολογική επιβεβαίωση.
- Πώς γίνεται: Τοπική αναισθησία, ατραυματική εκτομή, αιμόσταση, ενίοτε 1 ράμμα (αναλόγως σημείου).
- Πλεονεκτήματα: Οριστική αφαίρεση με καθαρά όρια και δυνατότητα αποστολής για ιστολογική εξέταση.
- Μετά/φροντίδα: Μικρή γραμμική ουλή όπου απαιτηθούν ράμματα∙ περιποίηση κατά οδηγίες, αποφυγή τριβής/ξυρίσματος μέχρι την επούλωση, αντηλιακή προστασία.
Τι να περιμένεις συνολικά
- Συνεδρίες: Στον καυτηριασμό συνήθως αρκεί 1 συνεδρία. Η κρυοθεραπεία μπορεί να χρειαστεί επανάληψη. Η εκτομή είναι one-and-done.
- Αποκατάσταση: Επιστροφή άμεσα στις δραστηριότητες. Ορατός ερεθισμός/εφελκίδα για λίγες ημέρες είναι φυσιολογικά.
- Επιπλοκές (σπάνιες): Μεταφλεγμονώδης υπερ/υπομελάγχρωση, κυρίως σε σκούρους φωτότυπους ή χωρίς επαρκές αντηλιακό.
- Νέα θηλώματα: Όσα αφαιρούνται δεν επανέρχονται· μπορεί όμως να εμφανιστούν καινούργια σε άλλα σημεία. Η ρύθμιση βάρους, ο γλυκαιμικός έλεγχος και η αποφυγή συνεχούς τριβής μειώνουν την πιθανότητα.
Αφαίρεση θηλωμάτων | Μετά τη θεραπεία
Ήπιος ερεθισμός 1–3 ημέρες είναι αναμενόμενος. Τοπική αντιβιοτική/αναπλαστική κρέμα σύμφωνα με τις οδηγίες. Αποφυγή έντονης ηλιοέκθεσης ώσπου να υποχωρήσει ο ερεθισμός. Σπάνια: μεταφλεγμονώδης υπερμελάγχρωση/υπομελάγχρωση (συχνότερα σε σκούρους φωτότυπους ή αν δεν τηρηθεί αντηλιακή προστασία).
Εποχικότητα
Η αντιμετώπιση γίνεται όλο τον χρόνο. Για λαιμό/αυχένα (φωτοεκτεθειμένες περιοχές) προτιμώνται μήνες με ηπιότερη ηλιοφάνεια, χωρίς να αποκλείονται οι υπόλοιποι όταν ακολουθούνται οι οδηγίες.
Διάγνωση & διαφορική διάγνωση
- Κλινική εξέταση & δερματοσκόπηση αρκούν στις περισσότερες περιπτώσεις.
- Όπου υπάρχει αμφιβολία, πραγματοποιείται βιοψία.
- Συχνές συγχύσεις: σμηγματορροϊκές υπερκερατώσεις, μολυσματική τέρμινθος.
- Βλάβες περιγεννητικής/περιπρωκτικής χώρας διαφοροδιαγιγνώσκονται από κονδυλώματα.
Πρόληψη νέων βλαβών
Η προδιάθεση είναι ατομική. Βοηθούν: ρύθμιση βάρους, γλυκαιμικός έλεγχος, αποφυγή συνεχούς τριβής σε πτυχώσεις.
Γιατί να Επιλέξεις τη Dermamed and More;
Στη Dermamed and More, η αφαίρεση θηλωμάτων εφαρμόζεται από τον Δερματολόγο Δρ. Αριστείδη Μολυμπάκη και την ομάδα του, με κλινικά αποστειρωμένο εξοπλισμό και ιατρική επιτήρηση.
Ρώτησέ μας για περισσότερες λεπτομέρειες.
Πού Βρίσκεται η Dermamed and More;
Θα μας βρεις στο κέντρο του Κορυδαλλού σε έναν σύγχρονο χώρο αισθητικής ιατρικής και δερματολογικής φροντίδας με την επίβλεψη του δερματολόγου Δρ. Αριστείδη Μολυμπάκη.
Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
Πονάει η διαδικασία;
Με την τοπική αναισθησία είναι ανεκτή. Μετά μπορεί να νιώσεις ελαφρύ «κάψιμο» ή τράβηγμα για λίγες ώρες.
Πόσο διαρκεί;
Συνήθως λίγα λεπτά για κάθε σημείο. Αν υπάρχουν πολλές βλάβες, υπολόγισε συνολικά 15–30 λεπτά.
Πότε επιστρέφω στη δουλειά/γυμναστήριο;
Στη δουλειά άμεσα. Ήπια άσκηση την επόμενη μέρα· απόφυγε έντονη τριβή στο σημείο για 2–3 ημέρες.
Θα μείνει σημάδι;
Με σωστή τεχνική και φροντίδα, ο κίνδυνος μόνιμης ουλής είναι μικρός. Οι περισσότερες περιοχές «καθαρίζουν» χωρίς ορατό αποτύπωμα.
Μπορούν να ξαναεμφανιστούν;
Ό,τι αφαιρείται δεν επανέρχεται. Επειδή υπάρχει ατομική προδιάθεση, είναι πιθανό να εμφανιστούν νέες βλάβες αλλού με τον χρόνο.
Είναι μεταδοτικά;
Δεν συμπεριφέρονται όπως οι μυρμηκιές. Η καλή υγιεινή και η αποφυγή τραυματισμών αρκούν.
Τι φροντίδα χρειάζεται μετά;
Καθαρισμός, αναπλαστική/αντιβιοτική κρέμα όπως θα σου υποδείξουμε, και αντηλιακή προστασία μέχρι να φύγει ο ερεθισμός.
Μπορώ να βρέξω την περιοχή; Να κάνω ντους/πισίνα;
Ντους από την ίδια ή την επόμενη μέρα, ταμποναριστό στέγνωμα. Πισίνα/θάλασσα: ιδανικά μετά από 3–5 ημέρες, όταν δεν υπάρχει εφελκίδα.
Μακιγιάζ ή ξύρισμα στο σημείο;
Μακιγιάζ από τη 2η–3η ημέρα εφόσον το δέρμα είναι ήρεμο. Ξύρισμα/αποτρίχωση: περίμενε 5–7 ημέρες για να αποφύγεις ερεθισμό.
Τι γίνεται με την έκθεση στον ήλιο;
Μέχρι να κοπάσει ο ερεθισμός, όχι έντονος ήλιος. Μετά, κανονικά με υψηλό SPF — ειδικά σε λαιμό/αυχένα.
Παίρνω αντιπηκτικά/αντιαιμοπεταλιακά. Υπάρχει θέμα;
Χρειάζεται απλώς να το γνωρίζουμε για να προσαρμόσουμε την τεχνική και τις οδηγίες. Θα σου δοθούν σαφείς προφυλάξεις.
Έχω σακχαρώδη διαβήτη. Μπορώ να προχωρήσω;
Ναι, με σωστό γλυκαιμικό έλεγχο και προσεκτική περιποίηση. Θα λάβεις εξατομικευμένες οδηγίες για επούλωση.
Είμαι έγκυος/θηλάζω;
Σε πολλές περιπτώσεις η αντιμετώπιση μπορεί να γίνει με ασφαλή τρόπο. Θα σε κατευθύνει ο ιατρός για το αν είναι προτιμότερο να αναβληθεί ή να πραγματοποιηθεί.
Σε ποιον απευθύνεται; Παιδιά/ηλικιωμένοι;
Όλες οι ηλικίες μπορούν να αξιολογηθούν. Η τεχνική προσαρμόζεται ανάλογα με το σημείο και την ανοχή.
Τι βλέπω πάνω στο δέρμα μετά;
Συνήθως μια μικρή εφελκίδα («κρούστα») που πέφτει μόνη της σε λίγες μέρες. Μην την τραβάς.
Πότε χρειάζεται να σας καλέσω;
Αν δεις παρατεταμένη αιμορραγία, έντονο πόνο που δεν υποχωρεί με απλά παυσίπονα, σημεία λοίμωξης (έντονο κοκκίνισμα/πύον/πυρετό) ή αν σε ανησυχεί οτιδήποτε στην όψη του σημείου.
Πώς αποφασίζεται η μέθοδος;
Μετά από εξέταση και οπτικό έλεγχο υψηλής μεγέθυνσης. Λαμβάνουμε υπόψη μέγεθος, θέση, μίσχο, φωτότυπο και το ιστορικό σου.
Μπορεί να γίνει έλεγχος στο ίδιο ραντεβού και αντιμετώπιση;
Συνήθως ναι. Γίνεται η εκτίμηση και, αν συμφωνήσουμε, προχωράμε άμεσα στην πράξη.
Υπάρχει περίοδος που «ενδείκνυται» περισσότερο;
Το χειριζόμαστε όλο τον χρόνο. Σε φωτοεκτεθειμένα σημεία προτιμώνται περίοδοι με ηπιότερο ήλιο — αλλά με σωστή προστασία μπορεί να γίνει οποτεδήποτε.
Τι γίνεται με τα βλέφαρα;
Χρειάζεται ειδική, λεπτή τεχνική λόγω ευαισθησίας της περιοχής. Γι’ αυτό οι παρεμβάσεις εκεί γίνονται συντηρητικά και με κατάλληλη προστασία.
Υπάρχει κόστος ανά βλάβη ή ανά συνεδρία;
Εξαρτάται από αριθμό/μέγεθος και θέση. Θα ενημερωθείς πριν προχωρήσουμε, με σαφή κοστολόγηση.
Πώς μειώνω την πιθανότητα να εμφανιστούν νέες;
Σταθερό βάρος, καλός γλυκαιμικός έλεγχος, αποφυγή συνεχούς τριβής στις πτυχώσεις και προσοχή σε αλυσίδες/ρούχα που «πιάνουν» το δέρμα.